Prostatit (prostat bezi iltihabı) nedir?

Prostatit, prostat bezinin iltihabıdır (şişmesi). Çok acı verici ve üzücü olabilir, ancak çoğu zaman sonunda iyileşir.

Prostat, penis ve mesane arasında yer alan küçük bir bezdir. Meni oluşturmak için spermle karıştırılan sıvı üretir.

Prostatit her yaşta ortaya çıkabilir. Ancak genellikle 30 ile 50 arasındadır.

2 ana prostatit türü vardır:

• kronik prostatit – semptomların birkaç ay boyunca gelip gittiği; en yaygın türdür
• akut prostatit – semptomların şiddetli olduğu ve aniden ortaya çıktığı; Nadirdir, ancak potansiyel olarak yaşamı tehdit eder ve acil tedavi gerektirir

Prostatit belirtileri

Akut prostatit

Akut prostatit belirtileri:

• Penis, testis, anüs, alt karın veya belinizin içinde veya çevresinde şiddetli olabilen ağrı – kaka yapmak ağrılı olabilir
• İşerken ağrı, sık sık (özellikle geceleri) işeme ihtiyacı, işemeye başlama veya “dur-başlama” sorunları, acil işeme ihtiyacı ve bazen idrarınızda kan
• Akut üriner retansiyon olarak bilinen mesanede idrar birikmesine yol açan işememe – bu acil tıbbi müdahale gerektirir
• Ağrılar, sızılar ve muhtemelen yüksek ateşle birlikte genel olarak kendini iyi hissetmeme
• Bel ağrısı ve boşalma sırasında ağrı

Nedenin araştırılabilmesi için bu belirtilere sahipseniz hemen bir doktora görünün. 

Kronik prostatit

Aşağıdaki belirtilerden bazılarını en az 3 aydır yaşıyorsanız kronik prostatitiniz olabilir:

• Penis, testis, anüs, alt karın veya bel çevresinde ağrı
• İşeme sırasında ağrı, özellikle geceleri sık veya acil işeme ihtiyacı veya “dur-başla” işeme
• Rektal muayenede genişlemiş veya hassas prostat
• Erektil disfonksiyon, boşalma sırasında ağrı veya seks sonrası pelvik ağrı gibi cinsel problemler

Bu semptomların yaşam kaliteniz üzerinde önemli bir etkisi olabilir.

Ancak çoğu durumda, zamanla ve tedaviyle kademeli olarak iyileşirler.

Ne zaman doktora gitmeliyim?

Pelvik ağrı, işeme sırasında zorluk veya ağrı veya ağrılı boşalma gibi prostatit semptomlarınız varsa bir doktora görünün.

Yaşadığınız sorunları soracaklar ve karnınızı inceleyecekler.

Ayrıca rektal muayene de olabilirsiniz . Bu, doktorun olağandışı bir şey olup olmadığını hissetmek için eldivenli bir parmağını poposuna soktuğu yerdir. Prostatınız şişmiş veya hassassa bu muayene sırasında biraz rahatsızlık hissedebilirsiniz.

İdrarınız genellikle enfeksiyon belirtileri için test edilecektir ve diğer koşulları ekarte etmek için daha ileri testler için bir uzmana sevk edilebilirsiniz.

Ani ve şiddetli prostatit semptomları yaşarsanız hemen bir doktora görünün.

Aniden işeyememe gibi ciddi sorunlara yol açabileceğinden, hızlı bir şekilde değerlendirilmesi ve tedavi edilmesi gereken akut prostatitiniz olabilir.

Kalıcı semptomlarınız varsa (kronik prostatit), idrar sorunları konusunda uzmanlaşmış bir doktora (ürolog) sevk edilebilirsiniz.

Prostatit tedavisi

Prostatit tedavisi, akut veya kronik prostatitiniz olup olmadığına bağlıdır.

Akut prostatit

Akut prostatit (semptomların ani ve şiddetli olduğu durumlarda) genellikle ağrı kesiciler ve 2 ila 4 haftalık antibiyotik tedavisi ile tedavi edilir . 

Çok hastaysanız veya işeyemiyorsanız, hastanede tedavi gerekebilir.

Akut prostatit genellikle bir antibiyotik kürü ile temizlenir. Enfeksiyonun tamamen temizlendiğinden emin olmak için tüm yolu almak önemlidir.

Kronik prostatit

Kronik prostatit tedavisi (semptomların birkaç ay sürdüğü durumlarda) genellikle semptomları kontrol etmeyi amaçlar.

Ne kadar süredir belirtilerinizin olduğuna bağlı olarak doktorunuz şunları önerebilir:

• parasetamol  veya  ibuprofen gibi ağrı kesiciler 
• İşeme probleminiz varsa alfa bloker adı verilen bir ilaç; alfa blokerler prostat bezindeki ve mesanenin tabanındaki kasları gevşetmeye yardımcı olabilir
• antibiyotikler
• kaka yapmak ağrılıysa müshil

Amaç, semptomları azaltmak, böylece günlük aktivitelere daha az müdahale etmelerini sağlamaktır.

Prostatite ne sebep olur?

Akut prostatit genellikle idrar yolundaki bakterilerin prostata girmesiyle oluşur.

İdrar yolu, mesaneyi, böbrekleri, böbrekleri mesaneye (üreterler) bağlayan tüpleri ve üretrayı içerir.

Kronik prostatitte, prostat bezinde enfeksiyon belirtileri genellikle bulunamaz. Bu durumlarda, semptomların nedeni açık değildir.

Prostatit için risk faktörleri

Aşağıdaki durumlarda akut prostatit olma olasılığınız daha yüksektir:

• Yakın zamanda idrar yolu enfeksiyonu geçirmiş  (İYE)
• Bir  idrar sondası , mesaneden boşaltma idrar için kullanılan esnek bir boru
• Prostat biyopsisi vardı 
• Cinsel yolla bulaşan enfeksiyon (CYBE)
• HIV veya AIDS
• İdrar yolunuzla ilgili bir sorun
• Anal seks yapma
• Pelvis yaralanması

Aşağıdaki durumlarda kronik prostatit olma olasılığınız daha yüksektir:

• Daha yaşlıdır – 50 ila 59 yaş arasındaki erkeklerin, 20 ila 39 yaş arasındaki erkeklere göre 3 kat daha fazla olması
• Daha önce prostatit geçirmiş olmak
• İrritabl bağırsak sendromu (IBS) gibi diğer ağrılı karın rahatsızlıklarınız varsa
• Cinsel istismara uğramak

Akut idrar retansiyonu

İşeme çok ağrılı olabileceğinden, idrar mesanenizde birikebilir, bu da alt karnınızda (karın) ağrıya ve hiç işeyememeye neden olabilir.

Bir kateter (ince, esnek, içi boş bir tüp) bunu hafifletebilir.

Prostat apsesi 

Antibiyotikler prostat enfeksiyonunu tedavi etmede etkili değilse, nadiren prostat  bezinizde apse gelişebilir.

Antibiyotik tedavisine rağmen semptomlarınız düzelmezse, doktor bundan şüphelenebilir.

Ultrason taraması veya prostat bezinizin BT taraması gibi bir apseyi doğrulamak için daha fazla teste ihtiyaç duyulacaktır  .

Bir apse varsa, onu boşaltmak için bir operasyona ihtiyacınız olacaktır.

Kronik prostatit

Kronik prostatitin tedavisi zor olabilir çünkü buna neyin sebep olduğu hakkında çok az şey bilinmektedir.

Genellikle tedavi ile kademeli bir iyileşme olur, ancak bu birkaç ay veya yıl sürebilir.

Prostatitli bazı kişiler semptomlarının geri döndüğünü ve daha fazla tedavi gerektirdiğini fark eder.

Prostatit, prostat kanseri değildir ve yakalanma şansınızı artırdığına dair net bir kanıt yoktur.